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Enfermedad Celíaca Refractaria

Existe un pequeño porcentaje (<5%) de pacientes diagnosticados de enfermedad celíaca, que no responden a una DSG, esta situación se define como enfermedad celíaca refractaria (ECR)14.

La ECR es infrecuente, y puede causar una alta morbilidad y mortalidad. El diagnóstico de la ECR se realiza tras la exclusión de otras enfermedades intestinales que cursan con atrofia de las vellosidades intestinales, la ECR se clasifica en dos tipos, tipo I y II)15 de acuerdo al fenotipo de los linfocitos intraepiteliales de la mucosa duodenal. Los síntomas más graves están asociados al tipo II.

El tratamiento de la ECR consiste en primer lugar en un soporte nutricional acompañado de una estricta DSG. Se debe descartar cualquier consumo accidental o voluntario de gluten, siendo ésta necesidad una de las principales aplicaciones de los productos desarrollados por Biomedal para el control de la DSG por medio de la detección de GIP en las heces. En segundo lugar, las opciones de tratamiento para ECR tipo I son: corticoides, azatioprina, etc., mientras que para el tipo II no hay un tratamiento definido15 aunque esta en evaluación una nueva vía terapéutica.